Особенности симптоматики и лечения одностороннего гайморита

Особенности заболевания

Первой стадией заболевания считается односторонний гайморит, симптомы проявляются слева или справа – ощущается заложенность ноздри, болит висок, ноет верхняя челюсть. При игнорировании этих признаков развивается двухсторонний гайморит, а затем и синусит, поэтому выраженные симптомы требуют обязательного обращения к ЛОР-врачу и проведения обследования.

Доктор возьмет мазок из носа для определения типа возбудителя и направит пациента на рентгенографическое обследование для исключения развившихся осложнений.

Односторонний гайморит делится на две разновидности, по типу локализации воспалительного процесса:

• левосторонний гайморит;
• правосторонний гайморит.

Также болезнь различается по типу протекания, она может быть острой и хронической. Для острого гайморита характерны две формы – катаральная и гнойная, а для хронического:

• экссудативная со скоплением экссудата в полости пазух, гнойного или серозного;
• продуктивная – полипозная, некротическая, атрофическая.

Симптомы

Основные симптомы заболевания следующие:

• дискомфорт и боль с одной стороны лица, нарастающие в вечернее и ночное время;
• головная боль, отдающая в челюсть и глазницу;
• усиление неприятных ощущений при надавливании на воспаленную пазуху;
• вытекание из ноздри слизисто-гнойного содержимого;
• повышение температуры;
• недомогание, слабость, потеря аппетита;
• нарушения сна.

Если левосторонний гайморит был вовремя выявлен и подвергнут лечению, симптомы проходят через 10-14 дней. Игнорирование признаков патологии приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, которая отличается собственной симптоматикой и практически не беспокоит человека.

Для нее характерны:

• хронический ринит с прожилками гноя и крови;
• заложенность носа с одной стороны;
• потеря обоняния;
• опухание глазных век;
• преходящие головные боли;
• формирование сухих корок в полости носа.

Если односторонний гайморит лечить прогреванием, это может усугубить протекание болезни и спровоцировать переход воспаления на костные стенки пазухи. Левосторонний и правосторонний гайморит требуют антибактериальной и местной терапии, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Причины

Левосторонний гайморит может развиться при попадании в полость носа бактериального или вирусного агента, способствуют этому сопутствующие инфекции – грипп, ОРВИ, острый фарингит, полипозные разрастания, тонзиллит и прочие. При серьезных инфекционных заболеваниях возбудитель попадает в пазухи через общий кровоток, в таких случаях признаки синусита и гайморита могут ввести пациента в заблуждение и заставить вовремя не обратиться к врачу.

Факторы риска, которые вызывают левосторонний и правосторонний гайморит:

• сниженный иммунитет вследствие частых простуд, переохлаждений, нахождения на сквозняках;
• хронические инфекции ЛОР органов;
• полипы и аденоиды;
• злокачественные новообразования в носовых ходах и пазухах;
• хронический насморк вазомоторного или аллергического типа;
• искривление костной перегородки носа;
• длительное использование лекарственных средств, вызывающих стойкое снижение иммунитета (антибиотиков, гормонов и прочих).

Односторонний гайморит может стать следствием неудачной операции в области носа, ошибок стоматолога во время пломбирования корневых каналов, травм, пародонтита верхней челюсти, а также пульпита (одонтогенного гайморита).

Диагностика

При обращении к ЛОР-врачу пациент должен подробно описать свои жалобы, указать информацию об аллергической предрасположенности, условиях работы и проживания, сопутствующих заболеваниях. При подозрении на правосторонний гайморит, способы лечения подбираются после прохождения рентгенографического обследования. На снимке воспаленный участок со скоплением серозно-гнойного экссудата выглядит в виде затемнения.

Если рентгенографии недостаточно и есть подозрения на опухолевые процессы, рекомендуется прохождение КТ или МРТ.

Помимо аппаратных исследований, больному показаны:

• общий анализ крови и мочи;
• риноскопия и эндоскопия;
• бактериологический посев слизи из носа;
• диагностическое промывание пазух для оценки содержимого.

Правосторонний или левосторонний гайморит в хронической форме нужно дифференцировать с опухолями доброкачественной и злокачественной природы.

Лечение

Терапия одностороннего гайморита сводится к восстановлению дренажной функции, устранению острого воспалительного процесса, снятию отека слизистой оболочки и лечения местных патологических процессов. Чтобы воспаление не перешло на вторую, здоровую, пазуху, необходимо удалить гной из пораженной, нормализовать состояние слизистых тканей.

Медикаментозное лечение одностороннего гайморита нужно начинать на ранней стадии патологии, оно состоит из следующих пунктов:

• прием антибиотиков при бактериальной форме заболевания (Аугментин, Сумамед, Макропен);
• назначение противовирусных средств, если гайморит вызван вирусом (Анаферон, Интерферон, Циклоферон);
• закапывание средств с сосудосуживающим эффектом (Отривин, Нафазолин, Ксилометазолин);
• промывание носа раствором морской соли и антисептиками (Фурацилин, Хлоргексидин);
• местное лечение противомикробными препаратами (Биопарокс, Мирамистин, Полидекса, Синуфорте);
• прием антигистаминных и жаропонижающих средств для борьбы с сопутствующей симптоматикой (Зиртек, Кларитин, Нурофен, Парацетамол);
• промывание ЯМИК катетером и ли методом Кукушка;
• физиопроцедуры – соллюкс, УВЧ, лазерная и магнитная терапия, УФО.

Особенностью терапии одностороннего гайморита является то, что лечить нужно обе пазухи, поскольку инфекционный агент мог проникнуть и туда, но пока не проявился выраженными симптомами. Хронический гайморит требует повышения местного и общего иммунитета, обследования на предмет искривления перегородки носа, санирования кариозных зубов, иначе избавиться от регулярных рецидивов не удастся.

Осложнения

Гайморит опасен распространением инфекции на соседние органы, поскольку верхнечелюстные пазухи находятся рядом со многими системами. Наиболее опасным считается хронический гайморит и синусит, он может осложниться тромбозом капилляров головного мозга, заражением крови, менингитом, заболеваниями почечной и сердечнососудистой системы.

Местные осложнения гайморита – это рецидивирующие отиты (воспаление ушей), поражение глазных яблок, нагноение в костной ткани глазниц. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо вовремя выявлять и лечить заболевание, а также соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие гайморита, нужно соблюдать профилактику:

• избегать переохлаждений и пребывания на сквозняках;
• беречься от вирусных и бактериальных инфекций;
• повышать иммунитет – принимать витамины, гулять на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику;
• отказаться от вредных привычек;
• выявлять и лечить хронические болезни носоглотки, аллергию, кариес зубов;
• в сезон распространения вирусов носить маску, промывать нос солевым раствором, смазывать ноздри Оксолиновой мазью.

Такие нехитрые правила помогут избежать заражения бактериальными и вирусными инфекциями, которые часто и являются причиной одностороннего гайморита.

Насморк считается безобидным симптомом, который не вызывает осложнений, но это далеко не так. Если признаки ринита сохраняются дольше 7 дней, сопровождаются головной болью, заложенностью и повышением температуры, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Скорее всего, это начальная стадия гайморита, вылечить его сразу будет гораздо проще, чем потом избавиться от хронической формы.

Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про гайморит