Острый гайморит, как распознать симптомы и начать лечение

Гайморит и его разновидности

Гайморитом называют патологический процесс, при котором развивается воспалительный процесс в гайморовых (придаточных) пазухах. Частой причиной его возникновения являются не долеченные простудные болезни, насморк, а также заболевания верхних зубов.

Вследствие этого происходит накопление слизистых масс. При отсутствии терапии формируются гнойные массы.

Острым гайморитом называется воспалительный процесс слизистых оболочек придаточных пазух, который негативно влияет на соединительные ткани и кровеносные сосуды. При переходе в хроническую стадию патология поражает подслизистую основу и костные стенки пазух.

Гаймориту подвержены все возрастные категории.

По своей этиологии различают несколько видов болезни, среди которых:

1. Аллергический вид. Спровоцирован воздействием аллергенов. Начинается чрезмерная выработка слизи, отек. Чаще развивается осенью и весной. Признаки: заложенность, болезненность в области скул, глаз, мигрень. Возможны осложнения в виде разрастания полипов. В такой ситуации проводится хирургическое удаление. Необходимо определить аллерген и избегать контакта с ним. Рекомендована антигистаминная терапия.
2. Одонтогенный вид. Может быть спровоцирован стрептококками, кишечной палочкой, стафилококками. Патологии ротовой полости также могут стать причиной развития этого вида гайморита. Для проведения эффективного лечения важно определить вид возбудителя и очаг инфекции. Лечение проводится при помощи антигистаминных средств и антибиотиков.
3. Полипозный вид болезни. Может быть спровоцирован аномалиями носовой перегородки, острым течением аллергических заболеваний, воспалением в носовых ходах. Первым проявлением считается постоянная заложенность и обильные выделения из носа. Может наблюдаться рассеянное состояние, мигрень, нарушение работы вкусовых рецепторов. Основным методом терапии является проведение оперативного вмешательства.
4. Двусторонний гайморит. Считается осложненной формой просто гайморита. Происходит одновременное поражение обеих пазух, при отсутствии должного лечения переходит в хроническое течение. Проявления: высокая температура, выделение слизистых масс из носовых ходов, отечность в месте расположения гайморовых пазух, вялость, слезотечение, апатия. Острый двусторонний гайморит возникает довольно редко и сопровождается явными симптомами.
5. Гайморит катаральный. Чаще всего поражает дошкольников. Проявляется воспалением слизистой оболочки пазух. Носовая полость имеет значительную отечность, красноту. Причины: ранее перенесенный грипп, аллергический ринит, вирусные инфекции. Признаки: общее ухудшение состояния, интоксикация организма, потеря аппетита, слабость, повышение температуры.
6. Гайморит хронический. Несвоевременно вылеченная острая форма болезни. Вызван различными вирусами, бактериями, механическим повреждением или врожденными проблемами носовой перегородки.
7. Гайморит острый. Проявляется болями в области гайморовых пазух, слабостью, отечностью, снижением работоспособности, выделением гнойных масс и носа, общим недомоганием, проблемами со сном. Период терапии острого гайморита составляет несколько недель.
8. Гнойный вид. Возникает на фоне простудных заболеваний или при проведении неэффективной терапии гайморита в домашних условиях. Острый гнойный гайморит развивается по причине скопления в носовых пазухах продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Симптомы и диагностика

Распространенными проявлениями этой болезни считаются:

• частые выделения из носовых ходов (зеленого, желтого цветов);
• постоянная заложенность, озноб;
• повышение температуры;
• болезненность в области глаз;
• потеря обоняния;
• слабость;
• бессонница;
• мигрень.

Болевые ощущения не так заметны в дневное время, более выражены вечером. Могут возникать покраснение век, припухлость щек, слезотечение.

Симптомы острого гайморита:

• гнойные (слизисто-гнойные выделения) из носовых ходов;
• затрудненное дыхание;
• ощущение давления в области глаз и носа;
• головные боли.

Для хронического течения характерны приступы кашля по ночам, которые не уменьшаются при проведении лечения. Они вызваны стеканием слизистых масс и гноя по носоглотке.

Для диагностирования гайморита проводится выяснение жалоб пациента, осмотр внутренних поверхностей слизистых носа, общий осмотр больного.

Информативным инструментальным методом диагностирования гайморита является проведение рентгенографии. На рентгеновском снимке воспалительный процесс в пазухах будет виден как белое пятно.

Несмотря на информативность этого метода, он недостаточно точен при диагностировании патологии у детей. По той причине, что изображение белого пятна в области гайморовых пазух может говорить о простом рините.

В случае, когда диагностировать болезнь не удается привычными методиками, проводится пункция гайморовой пазухи. При такой процедуре проводится прокол стенки пазухи специальной иглой и забор ее содержимого. Также возможно проведение промывания пазухи дезинфицирующим раствором.

Несмотря на результативность такой процедуры, она имеет ряд осложнений, к которым относят:

• Закупорку кровеносных сосудов.
• Формирование эмфиземы глазницы или щеки.
• Образование флегмоны, абсцесса глазницы.

Эти осложнения возникают редко.

Осложнения

Гайморит при отсутствии лечения может вызвать распространение гнойных масс в мозговые оболочки, окружающие ткани, глазницу, близлежащие нервы, зубы.

Хронический гайморит провоцирует развитие таких патологий:

1. Риногенный абсцесс мозга.
2. Евстахеит.
3. Менингит.
4. Тромбоз вен глазницы.
5. Пахименингит.
6. Остеомиелит.
7. Отек оболочек мозга.
8. Ретробульбарный абсцесс.
9. Менингоэнцефалит.

Хроническая форма гайморита является провокатором таких состояний, как: остеомиелит верхней челюсти, фарингит, тонзиллит, различные патологии зубов. При острой форме может развиться неврит тройничного нерва.

Терапевтические мероприятия

Методика лечения острого и хронического гайморита зависит от симптоматики и различных факторов, к которым относят: особенности строения носовых полостей, анамнез пациента, тяжесть заболевания.

Пункционное лечение

Проводится для удаления гноя из придаточных пазух, их промывания и введения в их полости противовоспалительных средств и антибиотиков. Зачастую для промывания применяют фурацилин или раствор натрия хлорида. Антибиотические препараты назначаются только специалистом.

Процедура проводится под местной анестезией, для полного выздоровления может понадобиться несколько проколов. В таком случае проводится установка специальных катетеров в пазуху, во избежание последующих проколов. Такое лечение позволяет быстро облегчить состояние пациента.

Во избежание развития осложнений до процедуры нужно уведомить врача о наличии имеющихся болезней нижних дыхательных путей. Процедура болезненна, что является её недостатком.

Безпункционное лечение

Для очищения носовых пазух проводится промывание методом по Проэтцу. Для этого пациенту в один носовой ход вводят лекарственный раствор, а через другой проводят его отсасывание под вакуумом. Этот вид терапии в основном применяется при легком течении болезни.

Методика безболезненна, рекомендованный курс лечения 5-7 процедур. Синус-катетер «Ямик». Процедура заключается в удалении гноя с применением разного давления, создаваемого в носовых ходах. После процедуры рекомендован покой, так как на протяжении нескольких часов выделяется большое количество гноя.

Курс лечения от 7 до 10 процедур, в зависимости от состояния пациента.

Антибактериальная терапия

Подразумевает непосредственное введение в нос антибиотиков (Полидекса, Биопарокс, Изофра). Полидекса оказывает противомикробное и сосудосуживающее воздействие, позволяет уменьшить отечность слизистых. Биопарокс – применяется как для устранения гайморита, так и при тонзиллите, рините, синусите, фарингите. Выпускается в виде спрея. Изофра – действующий компонент – фрамицетин. Эффективен при лечении детей.

Антибиотикотерапия системная

Назначается при длительном течении патологии. Используются: макролиды, беталактамы, фторхинолоны, азалиды. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Противовоспалительная терапия

Подразумевает применение противовоспалительных растворов, физиолечения, гомеопатических препаратов (только по назначению врача). УВЧ повышает защитные процессы в организме, фагоцитарную активность. После УВЧ усиливается воздействие лекарственных препаратов. Проведение УФО стимулирует выработку в организме витамина Д, снижаются болезненные ощущения, стимулируется работа иммунной системы.

Терапия антигистаминами

Рекомендована в случае, когда гайморит вызван аллергией. Антигистамины снижают отечность и позволяют лучше дышать. Используются: Цетрин, Кларотадин, Эриус.

Разжижающая терапия

Используются средства, разжижающие слизь. Среди них положительно себя зарекомендовали: Эреспал, Ринофлуимуцил, Синуфорте, Флюдитек. Также, как и антигистаминные препараты они не могут быть назначены как самостоятельные лекарства. Применяются в комплексе.

Хирургическое лечение

Проводится тогда, когда другие методики не являются действенными. Лечение острого и хронического гайморита с использованием хирургического вмешательства проводится под общим наркозом в стационаре. Операция проводится экстраназально (через рот), эндоназально (через полость носа).

При эндоназальных операциях используются эндоскопы. Во время проведения операции проводится удаление пораженных слизистых оболочек, полипов, гноя, некротических масс. После этого в полость носа налаживают соустья.

Во избежание кровотечения в полость носа вводят марлевую турунду, смоченную антибактериальной мазью или йодоформом. Её снимают через сутки после вмешательства. Такой вид лечения подразумевает пребывание пациента в стационарных условиях, на протяжении 7-10 дней.

Элиминационная терапия

Проводится с целью промывания носа от слизи и гноя. Позволяет значительно уменьшить воспаление и отечность. Зачастую процедура проводится в амбулаторных условиях, но для лечения острого гайморита в домашних условиях можно применять Долфин.

Этот комплекс позволяет быстро и комфортно очистить нос, рекомендован даже детям и беременным женщинам. Введение раствора в один носовой ход провоцирует его вытекание из другого вместе с частицами пыли, слизью, аллергенами и микробами. После первых процедур значительно улучшается носовое дыхание. Несколько процедур уменьшают отек, увлажняют слизистую.

Профилактические процедуры

Рекомендаций по профилактике гайморита следующие:

1. Регулярное проведение зарядки.
2. Совершение дыхательных упражнений, для нормализации дыхания носом.
3. Ведение правильного рациона.
4. Регулярный приём витаминных комплексов.
5. Укрепление иммунной системы при помощи закаливания, медицинских препаратов.
6. Своевременная терапия заболеваний, способных спровоцировать развитие гайморита.
7. Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).
8. Регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.
9. Своевременное лечение простудных заболеваний, устранение аллергических проявлений.

Исходя из того, что эта патология может спровоцировать ряд других, не менее серьезных болезней, не стоит заниматься самолечением. При обнаружении симптомов гайморита обратитесь к врачу. Только после этого можно проводить терапевтические мероприятия по рекомендации врача и под его присмотром.

При затягивании с терапией можно только усугубить состояние болезни, приводящее, в последующем, к хирургическому лечению.

Автор: Тютюнник Дарья, отоларинголог,
специально для Moylor.ru

Полезное видео: народные методы лечения гайморита