Кровь из носа при беременности – повод для беспокойства?

В любой другой момент можно было бы не переживать по этому поводу, но ведь беременная ответственна не только за свое здоровье, но и за жизнь малыша. Чтобы понимать, насколько опасны носовые кровотечения при вынашивании плода, рассмотрим этот вопрос подробнее.

Как устроен нос

Носовая полость человека покрыта изнутри тонкой слизистой оболочкой. Ближе к носовому отверстия расположены мельчайшие волоски. При дыхании они задерживают пыль и различные частицы, в самом носовом ходу воздух согревается и обеззараживается, далее он поступает в легкие.

Основная функция носа – обеспечение поступления воздуха и распознавание запахов. Для этого носовая полоть обильно снабжена кровеносной сетью из капилляров, залегающих на разных уровнях – глубже и ближе к поверхности. Капилляры, расположенные близко к слизистой, наиболее подвержены воздействию неблагоприятных факторов. При нарушении целостности этих капилляров может появиться кровотечение.

Незначительные выделения крови иногда не заметны, и человек даже не подозревает о маленьком кровотечении. Лишь несколько позже кровяной сгусток выходит вместе с отделяемым носового хода. Более крупные кровотечения могут открыться как из одного сосуда, так и из нескольких, в зависимости от причины эпистаксиса.

Причины появления кровотечения из носа

Возникновение носовых кровотечений объясняют следующими причинами:

1. Увеличение кровенаполнения сосудов. Это происходит из-за гормональной перестройки в организме, а именно – изменения уровня эстрогена и прогестерона. Особенно часто носовые кровотечения появляются в 1 триместре. Расположенные близко к слизистой сосуды, переполненные кровью, могут повреждаться, вызывая кровотечение. Отметим, что эта причина не является общей. Многие женщины чувствуют неприятные ощущения в носовых ходах, распирание, отечность, но не у всех появляются кровотечения из носа за девятимесячный срок. Скорее всего, здесь больше играют роль индивидуальные факторы, провоцирующие кровотечения, например, истончение сосудистых стенок.
2. Во второй половине срока кровь из носа при беременности может быть спровоцирована гестозом – тяжелым состоянием здоровья матери, которое отражается и на ребенке. Поэтому к носовым кровотечениям при гестозе добавляются отечность, повышение белка в моче, боли внизу живота, слабость, головокружение и другие тревожные признаки. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь гестоз может быть причиной преждевременных родов.
3. Повышение кровяного давления – наиболее опасная причина появления крови из носа. Особенно если кровотечение сопряжено с такими неприятными симптомами, как головокружение, расстройство зрения, головная боль. Очень важно при появлении первых капель крови измерить давление. Если есть повышение на 10-20 пунктов, нужно обращаться к специалистам, ведь гипертония чревата нарушениям кровообращения в плаценте.
4. Недостаток кальция и витамина К. Кальций в сочетании с витаминами отвечает за упругость сосудов кровеносной системы и их прочность. Недостаток витаминов и минералов особенно отражается на беременной женщине, ведь все полезные компоненты будет забирать малыш, а собственный организм испытывает их дефицит.
5. Травмы носа, даже самые незначительные, могут спровоцировать носовые кровотечения.
6. Анатомически неправильная форма носовой перегородки вследствие переломов, искривлений, воспалительных заболеваний.
7. Вирусные или инфекционные недуги, сопровождающиеся повышением температуры. При повышенной температуре кровь усиленно циркулирует в кровяном русле, поэтому в любой момент возможно носовое кровотечение.

Первая помощь при носовых кровотечениях

При появлении крови из носа не следует паниковать. Необходимо сесть и зажать кровоточащую ноздрю. Важно не просто закрыть носовой ход пальцем, оставив сосуд кровоточить, а именно придавить ноздрю сбоку, чтобы нажать на пораженный сосуд.

Во время носового кровотечения не стоит запрокидывать голову назад. Этот совет, зачастую даваемый окружающими, не приводит к остановке кровотечения. Наоборот, кровь продолжает свободно покидать сосуд и может попасть в желудок. Происходит это потому, что в таком положении увеличивается кровяное давление. У беременных это сопровождается приступами тошноты и рвоты.

Если есть возможность, на кровоточащую сторону можно приложить лед, холодную влажную салфетку или любой другой холодный предмет. Низкая температура вызовет сужение сосуда и закрытие места поражения кровяным сгустком – тромбом.

Повторение носовых кровотечений и трудности с их остановкой должны стать поводом для визита будущей мамы к врачу. Лишь специалист узкого профиля может назначить необходимые анализы, поставить правильный диагноз и вылечить эту патологию.

Также не нужно пытаться высморкаться, чтобы удалить кровь из носовых ходов. Таким образом уменьшить кровотечение не удастся, а вот еще более травмировать сосуд волне возможно. Поэтому при сильных кровотечениях нужно наклонить голову слегка вперед, заложив в носовой ход ватную турунду, смоченную перекисью водорода.

После остановки кровотечения не рекомендуют удалять кровяной сгусток. Даже если он раздражает и приносит дискомфорт, все равно тромб должен выйти самостоятельно, когда носовые ходы будут естественно очищаться. В противном случае кровотечение может повториться.

При обильном кровотечении из носа, продолжающемся более 10 минут, нужно оценить объем кровопотери и вызывать скорую помощь.

Когда необходима помощь врача

Терапия патологических состояний во время беременности – обязательное условие нормального вынашивания малыша.

При появлении носовых кровотечений врач может назначить следующее лечение:

1. Прием препаратов, регулирующих кровяное давление. Очень важно, чтобы скачки артериального давления не случались вновь, поэтому при первых признаках гипертонии женщина должна принять гипотензивные препараты.
2. Витаминотерапия – обязательное условие успешного течения беременности. Женский организм, обедненный витаминами и минералами, будет испытывать постоянный дискомфорт, проявляющийся не только в носовых кровотечениях, но и других патологиях. Для лечения гиповитаминоза назначают Кальцемин, Аскорутин, поливитаминные комплексы для беременных, фолиевую кислоту и т. д.

Профилактика носовых кровотечений

Чтобы кровотечения из носа не омрачали счастливое время вынашивания малыша, необходимо соблюдать меры предосторожности:

1. Для облегчения носового дыхания рекомендуется проводить частые проветривания помещения хотя бы на несколько минут. В сухих помещениях необходимо ставить увлажнители воздуха, чтобы носовые ходы не пересыхали. Если же это все равно случается, можно использовать детский вазелин для смазывания носа и спреи Аквамарис, Хьюмер, Мореназал и другие для увлажнения носовых ходов.
2. Ежедневный утренний туалет носовых ходов нужно проводить максимально осторожно, чтобы не повредить тонкую слизистую оболочку.
3. Старайтесь добиться полной остановки кровотечения, после чего еще 10-15 минут организм должен отдохнуть. В ином случае есть риск повторных кровоизлияний.
4. Употреблять достаточное количество воды, чтобы организм не чувствовал обезвоживания.
5. Принимать витамины, которые прописывает врач беременным. Они помогут восстановить витаминно-минеральный баланс в организме, что непосредственно отражается на состоянии сосудов.
6. Не нужно находиться в помещениях, где курят, не вдыхать пары бытовой химии.

Носовые кровотечения, появляющиеся во время беременности, обычно не несут серьезной угрозы для жизни малыша. Поэтому не стоит опасаться малейшего появления крови из носа. Нужно лишь внимательно прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за медицинской помощью, если она необходима.

Автор: Анна Демочко, кандидат медицинских наук,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о причинах носового кровотечения