Нос не чувствует запахов: в чем причина и что делать

Нарушения чувства вкуса и обоняния заставляют десятки тысяч россиян ежегодно обращаться за помощью к доктору. К счастью для многих людей аносмия является временным нарушением, вызванным банальной простудой. Как только ОРВИ проходит, обоняние возвращается.

Но для некоторых людей, в основном пожилых, потеря обоняния сохраняется длительное время. Кроме, того аносмия может быть признаком более серьезного заболевания. Поэтому единственный ответ на вопрос — что делать, если нос не чувствует запахи — это обратиться к врачу, чтобы он точно определил причину патологии и назначил соотвествующее лечение.

Причины

Почему нос не чувствует запахов? Заложенность носа при простуде, аллергии, инфекции околоносовых пазух, плохое качество воздуха являются основными причинами развития потери обоняния.

Другие причины, вызывающие данный симптом:

• Носовые полипы – небольшие доброкачественные новообразования в носу и околоносовых пазухах, блокирующие носовой проход. Подробнее о полипах в носу →
• Повреждение носа и нервов вследствие перенесенного оперативного вмешательства или травмы головы.
• Вдыхание токсических химикатов, таких как пестициды или растворители.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, включая антибиотики, антидепрессанты, противовоспалительные средства, лекарства для сердца и др.
• Употребление кокаина.
• Пожилой возраст. Так же как зрение и слух, чувство обоняния может ослабевать с возрастом. Оно наиболее обостряется в возрасте между 30 и 60 годам. После 60 лет чувство запах начинает неуклонно снижаться.
• Некоторые заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, дефицит питания, врожденные патологии и гормональные нарушения.
• Лучевая терапия при лечении злокачественных новообразований в области головы и шеи.

Виды

Какие выделяют расстройства функции обоняния? Существует несколько классификаций аносмии. По происхождению выделяют врожденную и приобретенную. Врожденная потеря запахов возникает при недоразвитии или полном отсутствие нервных путей, отвечающих за обоняние. Как правило, сочетается с другими врожденными пороками развития.

Статистически, приобретенная аносмия встречается намного чаще врожденной. Возникает на фоне полипоза носа, аллергии, простуды, травмы, многолетнего курения.

По типу нарушения выделяют центральную и периферическую аносмию. Если нос нормально дышит, но не чувствует запахи, то это является признаком центральной аносмии. Возникает при поражении головного мозга, обонятельного центра при органической патологии ЦНС (рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера, энцефалопатия). Также может возникнуть после перенесенного инфекционного менингита и серьезной травмы головы. Особенность центрального типа заключается в том, что больные часто могут воспринимать запахи, но они не могут их охарактеризовать. Иногда ощущение запахов может восстанавливаться самостоятельно.

Периферический тип. Возникает на фоне перенесенной простуды, гриппа, аллергии. Кроме того, запахи могут пропадать после истерических реакций и неврозов. В эту категорию также включают возрастную потерю запахов, развивающуюся вследствие атрофии эпителия слизистой оболочки носовой полости.

Диагностика

Установка диагноза аносмия должна основываться на жалобах больного, специфических симптомах и результатах инструментального исследования.

Если потеря обоняния не связана с простудой или аллергическими реакциями и длится на протяжении 2 недель, необходимо сообщить доктору. Лечащий врач может заглянуть в полость носа с помощью специального инструмента, чтобы узнать связаны ли расстройства обоняния с растущими полипами или инфекционным процессом.

Дальнейшие диагностические исследования под руководством отоларинголога могут понадобиться для определения причины аносмии. Также может рекомендоваться компьютерная томография, чтобы доктор смог лучше рассмотреть пораженную область.

Лечение

Чем лечить нос, если он не чувствует запахи? Если проблема вызвана заложенностью носа вследствие простуды или аллергии, то специфическое лечение появившейся потери обоняния не требуется. Как правило, симптомы проходят самостоятельно в течение недели.

Как лечить потерю обоняния медикаментозно? Применение короткодействующих глюкокортикоидов может снизить выраженность отека слизистой носовой полости, что позволит легче дышать и лучше ощущать запахи.

Однако, если заложенность носа прогрессирует или не проходит в течение нескольких дней, нужно воспользоваться консультацией специалиста. Если патологический процесс обусловлен микробной активностью, то понадобится прием антибактериальных препаратов.

Когда потеря обоняния связана с ростом полипа или другого новообразования, тактика лечения в основном хирургическая. Оперативное вмешательство позволяет устранить препятствие в носовом ходу, улучшить дыхание носом и восстановить ощущение запахов.

При подозрениях на то, что нарушение восприятия запахов вызвано приемом лекарственных средств, нужно обсудить это с лечащим врачом, назначившим препарат. Необходимо проконсультироваться по поводу замены лекарства, а также оценить соотношение риска и пользы. Не следует самостоятельно отменять прием препаратов.

Иногда потеря обоняния лечения не требует, поскольку оно восстанавливается спонтанно. К сожалению, аносмия не всегда поддается лечению, особенно если дело касается пожилых людей. Однако, есть несколько рекомендаций, при соблюдении которых, жизнь с аносмией будет приносить минимум дискомфорта. Например, можно установить детекторы дыма и огня в свой дом или на работе. Также необходимо быть осторожным с несвежей пищей. Если существуют, какие-либо подозрения по поводу качества продуктов, то их лучше не есть.

Профилактика

Иногда потерю восприятия не излечивают, особенно если дело касается врожденной аносмии. Но в большинстве случаев с этим недугом можно и нужно бороться. Что делать, чтобы предупредить потерю запахов:

• Лечить все инфекционные процессы в носовой полости как можно раньше.
• Рекомендуется бросить курить, т. к. никотин и сигаретные смолы могут нарушать проводимость сигналов по нейронам, в том числе и тем, которые отвечают за восприятие запахов.
• При применении сосудосуживающих препаратов нужно строго придерживаться рекомендуемой дозировки.
• При наличии аллергической реакции максимально ограничить контакт с аллергеном.
• Чтобы нос лучше чувствовал, нужно добавить в питание продукты, содержащие в большом количестве витамин А и цинк.
• При необходимости промывать носовые ходы отварами из ромашки, эвкалипта и шалфея. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом и позволяют снять отечность слизистой.
• При работе на опасном производстве придерживаться техники безопасности во избежание травм головы.

Если причиной потери обоняния послужил полип, то не стоит откладывать оперативное вмешательство. Чем раньше устранить причину, вызывающую аносмию, тем больше шанс успешности лечения.

Автор: Богдан Бакшун, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про потерю обоняния