Лающий кашель у детей и взрослых

Фото с сайта singularmedicamentos.blogspot.com

Запущенный кашель может перейти в хроническую форму и осложниться бронхитом, трахеитом, пневмонией или стенозом глотки. Дыхательный спазм аллергического характера при попустительстве пациента часто становится причиной бронхиальной астмы. Поэтому неприятный симптом необходимо лечить, желательно под руководством опытного врача.

Как распознать лающий кашель?

Узнать лающий кашель очень просто — громкий, гавкающий звук спазма напоминает лай собаки. Возникает он из-за отека задней стенки глотки, захватывающего голосовые связки и гортань. Чаще всего является разновидностью сухого кашля, хотя на последних стадиях заболевания может стать влажным.

По каким еще признакам можно определить, что кашель лающий? Симптом, как правило, носит болезненный, выматывающий характер, сопровождается «щекотанием» и раздражением в глотке, ощущением комка в горле. У пациента появляется настойчивое желание откашляться, однако процесс не приносит облегчения.

Приступообразный, частый кашлевой рефлекс может возникнуть где угодно — дома, на работе, в транспорте, во время покупок в магазине или на прогулке. Особенно ярко кашель лаем проявляется в сухом, запыленном помещении — здесь он становится изнурительным, вызывает одышку, каждый вдох сопровождается новым приступом. Лицо пациента покрывается красными пятнами, наблюдается усиленное слезотечение и слюноотделение. Иногда возникает паника, вызванная удушьем.

После приступа сильного лающего кашля человек долго не может прийти в себя, наладить дыхание, успокоиться. Каждый такой спазм еще больше раздражает и травмирует слизистую глотки, усугубляя состояние.

Причины

Причины лающего кашля у ребенка довольно многочисленны. Такой симптом может возникнуть на фоне простудных заболеваний, быть признаком аллергической реакции или вирусной инфекции. У взрослого сильный кашлевой рефлекс нередко является спутником профессиональных заболеваний или многолетнего увлечения никотином.

Лающий кашель у ребенка с температурой обычно возникает на начальной стадии заболевания и свидетельствует о том, что организм начал борьбу с инфекцией.

Частые причины грубого лающего кашля с температурой:

• ОРВИ, грипп, вирус парагриппа;
• ларингит, ларинготрахеит (ложный круп);
• фарингит, ангина;
• дифтерия;
• паразиты и простейшие;
• пневмония.

Приступообразный дыхательный спазм с температурой может быть признаком коклюша, если ребенок не привит. Для патологического состояния типичны длительные, непрекращающиеся спазмы, приводящие к побледнению кожных покровов, свистящему дыханию и удушью.

Не менее опасен и лающий кашель без температуры. Часто он становится признаком нарушения функциональности внутренних органов и требует серьезных диагностических мероприятий. Более характерен для взрослого человека. Подробнее про кашель без температуры→

Сухой кашель при нормальной температуре возникает в следующих случаях:

• аллергия;
• присутствие инородного тела в органах дыхания;
• опухоль горла;
• производственные факторы (пыль, загазованность, летучие химические соединения);
• сухой воздух в помещении;
• стресс, нервное перенапряжение;
• проблемы с сердцем;
• бронхиальная астма.

При слабом иммунитете без температуры могут протекать вирусные и простудные заболевания, пневмония. Отсутствие гипертермии характерно для латентной формы туберкулеза. У взрослого пациента лающий приступообразный кашлевой рефлекс по утрам говорит о длительном курении.

Симптомы

Дыхательный спазм считается одним из самых неприятных явлений в отоларингологии. Сильный кашель доставляет массу неудобств не только пациенту, но и окружающим людям. Острая стадия заболевания сопровождается насморком, слезотечением, першением и болью в горле, гипертермией и дыхательной недостаточностью.

Другие симптомы сухого лающего кашля у ребенка и взрослого:

• осиплость голоса, вплоть до полной потери;
• вялость, ухудшение аппетита;
• боль в грудной клетке;
• покраснение горла;
• ломота в мышцах и суставах;
• нарушение сна;
• беспокойство, капризы;
• тошнота, головная боль;
• одышка;
• синюшность губ.

При несложном течении заболевания и вирусном начале непродуктивный кашель через неделю сменяется влажным, и пациент идет на поправку.

Если причиной спазма стало нарушение в работе внутренних органов или аллергия, кашлевой рефлекс будет продолжаться до устранения первопричины.

Диагностика

Как правило, симптомы лающего кашля у пациентов настолько явны, что диагностика не вызывает затруднений. Единственная проблема заключается в определении первопричины недомогания. Здесь на помощь врачу приходят выслушивание грудной клетки, пальпация и выстукивание.

Дополнительно назначают:

• рентген;
• мониторинг кашля (туссографию);
• флюорографию;
• бронхоскопию;
• эндоскопическое обследование плевральной области;
• мазок из зева;
• общий и биохимический анализ крови.

Намного сложнее понять, отчего возникает лающий кашель у ребенка и взрослого без температуры. Для получения достоверных данных пациенту дополнительно назначают электрокардиограмму, УЗИ, КТ и аллергопробы.

Лечение

Чем лечить сухой звонкий кашель? Схема терапии в каждом случае подбирается индивидуально и зависит от возраста пациента и причин, вызвавших неприятный симптом. В курс лечения включают прием медикаментозных средств, ингаляции, полоскания. При этом очень важно разделять лекарства для непродуктивного и влажного кашлевого рефлекса с мокротой.

Лечение лающего кашля у взрослых

Фото с сайта romedic.com.ua

Для облегчения лающего кашля у взрослого используют различные лекарственные препараты в спреях, таблетках, леденцах и пастилках, применяют растворы для полоскания.

В общую схему терапии чаще всего включают следующие препараты:

• антигистаминные средства — Инспирон, Эриус, Фенистил, Кларитин, Эладон, Эреспал;
• противокашлевые лекарства — Кодтерпин, Синекод, Коделак Нео, Кофекс сироп, Панатус;
• препараты растительного происхождения — Алтей, Линкас, Мукалтин, Проспан.

При непродуктивном спазме у взрослого используют: Туссин, Гвайфенезин, Стоптуссин. Влажный кашель лечат с помощью АЦЦ, Амбробене, Амброла, Амброксола, Лазолвана.

Хорошо облегчает боль в горле и снимает приступ обычное полоскание. Для процедуры подойдут:

• Растворы противовоспалительных трав (липа, ромашка, шалфей, эвкалипт). На стакан кипятка берут 1 ч. л. сырья, настаивают, фильтруют и используют для лечения 5–7 раз в сутки.
• Отвар луковой шелухи (готовят в произвольных пропорциях).
• Раствор морской или обычной соли (1 ч. л. на ½ литра воды).
• Раствор соды (1 ч. л. на 250 мл жидкости).
• Фурацилин (2 таблетки на стакан жидкости).
• Антисептики. Цитеал, Амиден, Гексикон и Корсодил можно использовать в чистом виде, перекись водорода растворяют в жидкости из расчета 1 ч. л. препарата на 200 мл. Подробнее про полоскание горла перекисью водорода→

При сильном лающем кашле отлично помогают ингаляции. Если нет небулайзера, взрослый пациент может взять миску с горячей водой или обычный чайник с надетой на носик бумажной воронкой.

Для процедуры используют раствор соды (1 ч. л. на 200 мл), минеральную воду «Ессентуки» или «Боржоми» в чистом виде, эфирные масла (5 капель на ½ литра жидкости), отвар картофеля. Горячие ингаляции при лающем кашле делают дважды в день по 10–15 минут до улучшения самочувствия.

Для заливки в небулайзер больше подойдут аптечные препараты, например, Хлорофиллипт. Раствор смешивают с водой в равных количествах так, чтобы получилось 40 мл. По тому же принципу растворяют Проспан и Ротокан. Ингаляции выполняют 2 раза в сутки по 5–7 минут.

Лечение лающего кашля у детей

Лающий кашель у детей может возникнуть в любом возрасте. Особенно часто от мучительного симптома страдают малыши в 3–4 года, недавно поступившие в детский сад. Медикаментозную терапию проводят с учетом количества полных лет, иногда — веса ребенка, стараясь использовать сиропы и капли растительного происхождения:

• Проспан.
• Сироп Алтейка.
• Линкас.
• Гедерин.
• Солодка.

От сухого кашля детям назначают Туссин в каплях и сиропе (с 2 лет), Стоптуссин (с рождения). Для улучшения отхождения мокроты используют АЦЦ в порошке, Амброксол, Амбробене, Лазолван в сиропе.

Устранить отечность глотки, предупредить развитие стеноза и облегчить приступы лающего кашля помогут противоаллергические препараты: Эриспиус сироп, Супрастин, Лоратадин, Эролин. При температуре назначают Ибупрофен, Парацетамол.

Длительный спазм дыхания снимают с помощью ингаляций через небулайзер. Для разведения используют Асталгин, Амброксол, Лазолван, Проспан, Пульмозин, Сальгим, Хлорофиллипт. Все препараты смешивают с водой в пропорции 1:1 и заливают в аппарат. Время ингаляции — 5–6 минут дважды в день.

Для полосканий можно использовать сок свежей свеклы, картофеля или капусты. Процедуру проводят 4 раза в сутки. Хорошо увлажняет слизистую и снимает воспаление теплый раствор меда — на 1 стакан воды берут 1 ч. л. лакомства и применяют дважды в день.

При внезапном, приступообразном кашле с удушьем и посинением губ заниматься самолечением нельзя. Необходимо сразу вызвать скорую помощь и отправить малыша в стационар.

Профилактика

Основной мерой профилактики грубого лающего кашля является недопущение простудных и вирусных инфекций. Необходимо избегать любых контактов с заболевшими людьми, меньше бывать в общественных местах, особенно в сезон эпидемий. Хороший предупреждающий эффект дает вакцинация.

Для профилактики лающего кашля очень важно повышать иммунитет и выносливость организма. Что для этого нужно:

• закаливание;
• полноценное питание;
• физическая активность;
• соблюдение режима работы и отдыха;
• отказ от вредных привычек.

Если кашель уже начался, для скорейшего выздоровления необходимо устранить раздражающие моменты: нагрузку на голосовые связки, курение, употребление излишне горячей и холодной пищи. Людям, чья специальность требует вдыхания запыленного воздуха, рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты.

Лающий сухой кашель, чаще всего являющийся симптомом простудных заболеваний, необходимо серьезно лечить. И делать это следует под контролем врача. В ином случае возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до стеноза гортани у маленьких детей.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про лающий кашель у детей

Список источников:

• Кашель: от симптома к синдрому, диагнозу. Учебно-методическое пособие для слушателей послевузовского профессионального образования / гр. авторов // Казань, 2010.
• Дифференциальная диагностика и терапия кашля у детей и подростков (учебно-методическое пособие) / И. В. Василевский // Минск, 2006.
• Кашель у детей (патофизиология, клиническая интерпретация, лечение) / Г. Самсыгина // изд. Москва, ПедиатрЪ, 2016.
• Книга от кашля. О детском кашле для пап и мам / Е. О. Комаровский // Эксмо, 2010.