Сердечный кашель — симптомы, лечение и причины возникновения

Фото с сайта thaythuocvietnam.vn

Именно поэтому так важно обращать внимание на дополнительные симптомы, сопровождающие продолжительный кашель. При прогрессировании патологии и отсутствии терапии могут развиться сердечная астма или острая легочная недостаточность — недуги, угрожающие жизни пациента.

Причины

Мучительный приступообразный кашель нередко возникает при заболеваниях сердца. Виновником становится нарушение кровотока в малом круге, скопление в легких слизи и развитие застойных процессов. Подобный симптом говорит о наличии в анамнезе второй стадии недостаточности клапанов и требует серьезной терапии.

Другие болезни сердца, которые могут спровоцировать кашель:

• врожденная аномалия межжелудочковой перегородки;
• амилоидоз сердца (системное нарушение, приводящее к отложению белков в тканях миокарда);
• атеросклероз коронарных артерий и связанный с этим тромбоз;
• воспаление миокарда;
• структурное и функциональное изменение сердечной ткани непонятного генеза;
• сердечная недостаточность;
• сужение аорты;
• утолщение стенок и расширение полости левой камеры.

Причины кашля сердечного происхождения могут крыться и в хронической артериальной гипертензии. Большое количество сильных препаратов от повышенного АД провоцирует застой крови в легких, скопление выпота и кашлевой спазм. Если симптом вызывает проблемы, не дает работать и спать по ночам, нужно подойти к врачу для замены лекарства.

Сердечный кашель у маленьких детей возникает значительно реже, чем у взрослых. Причиной чаще всего становятся врожденные пороки сердца.

Симптомы и отличия сердечного от другого кашля

Истинный сердечный кашель трудно отличить от обычного легочного или бронхиального. Он имеет все приметы простудного, но развивается с отсутствием мокроты. Кроме того, симптом заболеваний миокарда не проходит при длительной терапии бронхолегочными лекарствами и особенно сильно проявляется в лежачем положении.

Дыхательный спазм при сердечной недостаточности всегда непродуктивный, астматического типа, удушливый и мучительный. Возникает с легкого покашливания и одышки. Затем симптом нарастает, пациент начинает задыхаться и паниковать. К спазму добавляются такие неприятные ощущения, как боль за грудиной, обильный пот, головокружение, слабость.

Сердечный кашель у детей

Необходимо отличать сухой кашель при хронической сердечной недостаточности у детей и взрослых. В первом случае возникает он чаще всего ночью и сопровождается такими признаками:

• набухание вен на шее;
• при откашливании слышны булькающие звуки;
• слабость вплоть до обморока;
• цианоз;
• одышка, яркая боль за грудиной.

Подобная симптоматика часто указывает на природный характер сердечного недомогания, а от степени поражения тканей миокарда зависит сила откашливания. Боль за ребрами является характерным признаком для детей и говорит о врожденном поражении стенки левого желудочка.

Сердечный кашель у взрослых

Немного по-другому сердечный кашель проявляет себя у людей среднего возраста и пожилых. Приступ возникает не только ночью, но и в дневное время, после небольшой физической нагрузки или стресса. Протекает с теми же симптомами, что и у детей. К ним присоединяются признаки, типичные для старшего возраста:

• побледнение кожи;
• обильный пот;
• сильная отечность конечностей;
• одышка астматического характера.

Эти симптомы, сопутствующие сердечному кашлю, с одинаковой силой проявляются у мужчин и женщин. Облегчение наступает при переходе в сидячее положение — кровь оттекает из легочных сосудов и перенаправляется в ноги.

Сухой кашель при хронической сердечной недостаточности у пожилого человек может сопровождаться нехваткой воздуха, отхаркиванием мокроты с кровью, обмороком. Нередко дыхательный спазм становится первым признаком заболеваний миокарда, поскольку любые неполадки в сердечной и сосудистой системах моментально отражаются на состоянии легких.

Диагностика

Распознать сердечный кашель довольно сложно. Для постановки диагноза и дифференцирования симптома от других видов дыхательного спазма используется множество методов:

1. выслушивание сердечного ритма;
2. радионуклидная вентрикулография;
3. рентген легких;
4. электрокардиограмма и ЭХО-КГ+ доплер;
5. чреспищеводная эхокардиография;
6. томография;
7. коронография.

Помимо инструментальных методов диагностики, для определения сердечного кашля активно применяются и лабораторные: клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Лечение

Устранение сердечного кашля должно проводиться одновременно с терапией основной патологии. Иначе тяжелый симптом будет постоянно возвращаться, изнурять пациента и усугублять недуг. Более того, пренебрежительное отношение к своему здоровью способно обернуться самыми серьезными последствиями.

Медикаментозное лечение сердечного кашля

Итак, чем лечить приступы сердечного кашля? Если говорить о комплексной терапии, необходимо создать все условия для укрепления сердечной мышцы и восстановления давления в легочном круге кровообращения. С этой целью используют следующие группы препаратов:

• вазолидаторы — Нитропруссид натрия, Лозартан;
• антигипертензивные средства — Рамиприл, Коринфар, Лизиноприл;
• диуретики — Верошпирон, Спиронолактон, Индапамид, Торасемид, Фуросемид. Мочегонное лекарство обязательно дополняют приемом Аспаркама либо Панангина;
• сердечные бета-адреноблокаторы — Метопролол, Бисопролол;
• антиангинальные препараты — Пропанорм, Кордарон, Верапамил;
• кардиотоники — Дигоксин, Строфантин, Целанид, Рибоксин;
• кроворазжижающие — Прадакса, Варфарин, Эноксапарин, Полокард, Аспикард.

Снять тяжелый сердечный кашель помогут противокашлевые средства — Кодеин, Либексин, Синекод, Стоптуссин, Омнитус. Для размягчения мокроты принимают АЦЦ, Амброксол, Мукалтин.

Хирургическое лечение сердечного кашля

Фото с сайта ok179.pw

Если медикаментозная терапия не приносит облегчения и сердечное заболевание начинает угрожать жизни пациента, прибегают к операции. Выбор техники вмешательства зависит от первопричины кашля.

Так, при сердечной недостаточности и стенозе прибегают к вживлению искусственного клапанного устройства. Если диагностирована кардиомиопатия, возможно применение нескольких техник: удаление части межжелудочковой перегородки, вживление электростимулятора или трансплантация сердца. Для устранения симптомов атеросклероза коронарных артерий и ишемии прибегают к установке стентов, шунтированию либо ротационной абляции.

ЛФК от сердечного кашля

Медикаментозное лечение сухого кашля при сердечной недостаточности должно сопровождаться специальной гимнастикой, устраняющей застой крови в легких. Лучше всего для этого подходит дыхательная зарядка по Стрельниковой. Созданная изначально для восстановления голоса у профессиональных певцов, методика оказалась очень эффективной при сердечной астме и приводящих к ней патологиях.

Для лечения кашля можно использовать следующие дыхательные упражнения:

• стоя, сделать несколько быстрых вдохов/выдохов;
• стоя, руки опущены вдоль тела, кисти ритмично сжимаются/разжимаются. Упражнение повторяется 5 раз с перерывом в 25 секунд — выполняются быстрые вдохи с задержкой дыхания на 2 секунды и выдохи;
• ноги на ширине плеч, руки свободно висят. На вдохе наклониться под углом 90° и вытянуть кисти перед собой, на вдохе вернуться обратно. Повторить 12 раз через 5 секунд.

Гимнастику при сердечном кашле делают дважды в день, начиная с минимально возможного времени и постепенно увеличивая продолжительность до 20 минут.

Дыхательную зарядку хорошо дополнить физическими упражнениями, но в ограниченных количествах. В комплекс ЛФК можно включить махи руками, повороты туловища, наклоны, выпады вперед. Упражнения следует делать в спокойном темпе, постепенно наращивая интенсивность и не допуская одышки.

Народное лечение сердечного кашля

Избавиться от сердечного кашля с помощью рецептов нетрадиционной медицины невозможно, но улучшить состояние вполне реально. Травы восстановят кровоток в легких, уменьшат отечность, освободят сердце и бронхи от давления, вернут душевное спокойствие.

При сердечном кашле наиболее действенны следующие растительные смеси:

• траву мелиссы, пустырник и листья лапчатки смешивают в равном количестве (по 1 ст. л), заливают литром кипятка, настаивают под крышкой. Остывший раствор процеживают и принимают 3–4 раза в сутки по стакану. Оставшийся настой хранят в холодильнике;
• крапиву, хвощ, стебли спорыша и тмин (по 60 г каждой травы) соединяют в одной емкости. Берут 1 ст. л. сбора, заливают ½ литра кипятка, выдерживают 20 минут, фильтруют. Принимают по 250 мл утром и вечером. В настой можно добавить 1 ч. л. меда на кружку напитка;
• стакан раскрошенного корня валерианы и семян укропа засыпают в термос и заваривают литром кипятка. Через 7–8 часов настой фильтруют, добавляют 2 ст. л. меда и принимают по 125 мл четыре раза в сутки.

Прием целебных настоев продолжают до уменьшения одышки и снижения выраженности приступов. Перед тем как начать лечить сердечный кашель средствами народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом.

Диета при сердечном кашле

Больным, страдающим недостаточностью миокарда или сердечной астмой, необходимо соблюдать строгую диету. Особенно актуальным это требование становится при обострении симптомов, в т. ч. появлении одышки и дыхательного спазма при малейшей физической нагрузке.

Питание при кашле сердечного происхождения должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами и микроэлементами, в частности, калием и магнием. Основой рациона должны стать стать:

• нежирные кисломолочные изделия и молоко;
• легкие каши из злаков;
• тушеные или отварные овощи;
• блюда из рубленой говядины, телятины, мяса птицы, кролика или индейки;
• постная рыба;
• супы.

Из питания при сердечном кашле у взрослого и ребенка следует убрать все жирные и жареные блюда, маринады, специи, полностью отказаться от спиртного и кофе, сократить потребление соли до 5–8 грамм в сутки.

Необходимо соблюдать питьевой режим — уменьшить объем жидкости до 1,5 литров в день, включая супы, соки, кисели. При сердечных заболеваниях нельзя переедать и употреблять слишком горячую пищу — прилив крови к легким может спровоцировать сильнейший приступ кашля. Ужинать следует за 2–3 часа до сна, желательно кисломолочными блюдами.

Образ жизни при сердечном кашле

Кашель при сердечных заболеваниях зачастую требует кардинального изменения образа жизни. Пациенту необходимо избегать любых стрессовых ситуаций, держать себя в руках и не расстраиваться по пустякам. Кому-то, возможно, придется сменить работу на более спокойную.

При сердечном кашле полезны прогулки на свежем воздухе. Медленная ходьба активизирует кровообращение, устраняет дефицит кислорода, улучшает настроение и общее состояние. Хороший эффект дает нормализация режима работы и отдыха. Отход ко сну в одно и то же время, раннее пробуждение, небольшая разминка укрепляют здоровье, помогают спокойнее относиться к неприятностям и легче переживать их.

Отношение к физической нагрузке при сердечном кашле очень неоднозначное. Пассивное времяпрепровождение для больных строго запрещено, но и чрезмерная активность может спровоцировать очередной приступ. Поэтому пациенту следует подобрать оптимальную для себя нагрузку и придерживаться ее, корректируя при необходимости в ту или иную сторону.

Профилактика

Профилактика сердечного кашля основана на предупреждении заболеваний, приводящих к возникновению этого симптома:

• своевременное лечение поражений миокарда, почек и артериальной гипертонии;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• избегание стрессов и волнений;
• поддержание умеренной физической активности;
• правильное питание, предупреждающее появление лишнего веса;
• ежедневный контроль АД;
• ограничение приема жидкости.

Для предотвращения сердечных заболеваний, влекущих за собой появление кашля, необходимо отказаться от алкоголя и курения, бережнее относиться к собственному здоровью — не переохлаждаться, стараться не болеть ОРВИ и простудами.

Пациент должен понимать, что устранить сердечный кашель своими силами он не сможет. Эксперименты с таблетками и лекарственными растениями могут закончиться очень печально. Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов необходимо подойти к врачу.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про сердечный кашель

Список источников: 

• Сердечная недостаточность у детей. Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, медико-диагностического и медико-профилактического факультетов / А. И. Зарянкина, С. С. Ивкина // Гомель, 2008.
• Сердечная недостаточность / Островский Ю.П. // Беларуская навука, 2016.
• Основные направления в лечении больных с хронической сердечной недостаточностью / Г. И. Сторожаков; Г.Е. Гендлин. // Миклош, 2008.
• Хроническая сердечная недостаточность: руководство для врачей / М. А. Гуревич; 5-е изд., перераб. и доп. // Практическая медицина, 2008.
• Справочник фельдшера /Лазарева Г.Ю. // Рипол Классик. 2010.