
Операция от храпа: обзор методик
Изменено: 10 мая 2018
Согласно статистике, примерно 30% населения планеты храпят во сне. Этот неприятный симптом наблюдается как у женщин, так и у мужчин, в отдельных случаях страдают и дети. Существует научное определение храпа – ронхопатия. Операция по устранению храпа способна значительно облегчить жизнь как самому больному, так и его окружающим.
На самом деле храп не является безобидным симптомом – при затрудненном прохождении воздушного потока через глотку во время сна головной мозг испытывает кислородное голодание. В результате этого в дневные часы человек испытывает ухудшение самочувствие, нарушение концентрации внимания и головные боли. В настоящее время проблему ронхопатии решают с помощью оперативного вмешательства.
Противопоказания
Операция против храпа не проводится при наличии нескольких общемедицинских противопоказаний:
- Хронические сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
- Сердечная и почечная недостаточность.
- Наличие злокачественных новообразований в организме.
- Острые инфекционные заболевания.
- Период обострения хронических патологий.
- Плохая свертываемость крови.
- Беременность и период кормления грудью.
В некоторых случаях операция может быть совершенно бесполезной, поэтому ее не проводят при наличии искривлений носовой перегородки, гипертрофии небных и глоточной миндалин, полипозных разрастаний в носу. Сначала необходимо избавиться от этих заболеваний и только потом проводить оперативное вмешательство для устранения храпа.
Подготовка
Как и при любой операции, перед вмешательством по поводу устранения ронхопатии пациент должен специальным образом подготовиться. Существует определенный алгоритм обследований перед процедурой:
- Общий осмотр у терапевта.
- Осмотр у оториноларинголога (ЛОР-врача).
- Сбор анализов – общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови.
- Выявление или исключение обстурктивного апноэ сна.
- Эндоскопическое исследование полости носа.
- Осмотр полости рта.
- Исследование дыхания во время сна.
Виды и этапы проведения
В зависимости от клинических особенностей, для лечения храпа используется несколько методик оперативного вмешательства. Наиболее распространенными являются несколько методов:
- С применением лазера.
- Криодеструкция.
- Хирургическая процедура.
- Радиочастотная терапия.
Лазерная операция
Операция от храпа лазером считается одним из самых современных методов. Ее смысл заключается в воздействии лазерным лучом на нависающие мягкие ткани, благодаря чему те уменьшаются в размере и становятся более эластичными. Подробнее о лечении храпа лазером →
Криодеструкция
Криодеструкция – выжигание гипертрофированной ткани неба и небного язычка жидким азотом. После процедуры размеры образований уменьшаются в объеме, благодаря чему храп пропадает. Главный недостаток такого метода – возможные болезненные ощущения при заживлении.
Радиочастотная терапия
Радиоволновая хирургия показана пациентам, у которых храп вызван провисанием мягких тканей неба. Это малоинвазивная процедура, во время которой на тканевые структуры воздействуют радиочастотными волнами, в результате чего укрепляются и подтягиваются ткани, тем самым устраняется храп.
Традиционное хирургическая операция
Традиционное хирургическое вмешательство – устаревший метод, достаточно болезненный для пациента и требующий длительного времени для восстановления. Однако в некоторых ситуациях, например, при искривлении носовой перегородки, это единственно возможная методика исправления патологии.
Как правило, процедуру проводят под наркозом. Скальпелем иссекают часть небных дужек и небного язычка, при необходимости удаляют полипы, аденоиды и другие патологические разрастания. Операция по удалению нависающих мягких тканей – достаточно травматичная, в отдельных случаях требуется несколько месяцев для восстановления.
Для лечения храпа проводят несколько видов операций:
- Увулопластика – иссечение части мягкого неба и небного язычка. Процедура проводится под местной анестезией и занимает в среднем от 30 до 40 минут. После обезболивания скальпелем укорачивают небный язычок и иссекают часть мягкого неба, в результате чего просвет воздухоносных путей становится более широким и свободным. На месте вмешательства формируются рубцы, которые делают ткани более плотными, поэтому при дыхании они вибрируют гораздо меньше. В том случае, если во время операции не было никаких осложнений, через пару часов пациент отправляется домой. Средний срок восстановления составляет 7-10 дней.
- Лазерная увулопластика – аналогичная процедура, только вместо скальпеля используют лазерный луч.
Последний метод имеет массу преимуществ:
- Незначительная кровопотеря за счет того, что лазер способен запаивать мягкие ткани – высокая температура провоцирует тромбирование артерий и вен.
- Экономия времени, так как отсутствует необходимость остановки кровотечения из сосудов.
- Менее болезненный период восстановления.
- Минимальный риск развития воспаления.
Увулопалатопластика – более радикальная операция, во время которой удаляют не только часть язычка и мягкого неба, но и нависающие ткани небных миндалин и глотки. Операция проводится под наркозом в стационаре, средняя длительность – около часа. После процедуры пациент находится под наблюдением не менее суток. В результате удаления мягких тканей расширяются воздухоносные пути, дыхание во сне облегчается, храп исчезает.
Послеоперационный период
После традиционной методики и криотерапии пациент может ощущать боль в ротоглотке, которая сохраняется до двух недель. Весь восстановительный период необходимо соблюдать покой – исключают физические нагрузки, для снятия боли принимают обезболивающие препараты или спреи с анальгетиками. Для профилактики воспаления ротовую полость ополаскивают растворами антисептиков.
В послеоперационном периоде исключают слишком горячую и холодную пищу. Следует отдавать предпочтение мягкой еде. Для ускорения заживления отказываются от курения, так как табачный дым раздражает слизистые оболочки. Показан прием поливитаминных и иммуномодулирующих препаратов.
Осложнения
После операции возможны следующие осложнения:
- Кровотечение из раны.
- Воспаление и присоединение бактериальной инфекции.
- Интенсивная боль в ротоглотке.
- Отек неба и глотки.
- Гнусавость речи.
- Формирование массивных рубцов, сужающих просвет дыхательных путей.
Эффективность
Согласно статистике, различные методики оперативного вмешательства имеют разный процент успеха. В большей степени это зависит от клинических особенностей и наличия дополнительных проблем. Например, лазерная увулопластика избавляет от храпа около 15% пациентов. Увулопалатопластика более эффективна – успех составляет 40-60% случаев.
Стоимость
Цена на операции от храпа зависит от выбранной методики и индивидуальных особенностей пациента. В среднем стоимость начинается от 10 тысяч рублей, процедура с использованием лазерных технологий стоит дороже – до 40 тысяч рублей.
Храп – назойливая проблема, которая требует радикального решения. Задержки дыхания во сне провоцируют серьезные последствия, которые могут сильно осложнить жизнь человеку.
Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Moylor.ru