Что можно выявить с помощью УЗИ пазух носа?

Эхосинусоскопия или УЗИ пазух носа – исследование лобной и гайморовой пазух с помощью ультразвука. Его применяют в отоларингологии, стоматологии, лицевой хирургии.

Показания и противопоказания

Исследование может быть полезно при заболеваниях полости носа, придаточных пазух, зубочелюстного аппарата, кожи и подкожной клетчатки. УЗИ назначают в таких случаях:

• острый синусит (гайморит, фронтит);
• полип пазух носа;
• киста;
• мукоцеле;
• частые носовые кровотечения;
• ринит неясного происхождения;
• деформация носовой перегородки;
• гнойные выделения из носовых ходов;
• болевой синдром в области носа, придаточных пазух;
• инородное тело;
• аденоиды;
• травма;
• новообразование;
• патология мягких тканей (фурункул, карбункул);
• проведение пункции носовых пазух, гематом;
• наблюдение за патологией пазух в динамике.

Метод практически не имеет противопоказаний. Его не рекомендовано проводить при острых психических расстройствах, острой недостаточности внутренних органов (сердца, легких, печени).

Как происходит обследование?

Готовиться к УЗИ гайморовых пазух носа и лобных пазух не нужно. Обследование может проводиться лежа или сидя. Методика исследования такая:

• Необходимо снять украшения, протезы, очки.
• На область носа и околоносовую часть наносят гель—проводник.
• Датчик перемещается по поверхности кожи в проекции придаточных пазух. Он фиксирует сигнал от тканей, залегающих на разной глубине. Благодаря отражению эхо-сигнала формируется изображение на экране.
• При необходимости определить уровень жидкости, пациента сначала укладывают на спину, потом на живот.

Исследование занимает всего 5-10 минут. По окончании процедуры выдается заключение на бумажном или электронном носителе. Диагноз устанавливается отоларингологом после осмотра и проведения всех анализов.

Что показывает УЗИ?

Ультразвуковая диагностика заболеваний полости носа и пазух достаточно информативна. Она позволяет изучить структуру образований и увидеть скорость кровотока. При обследовании можно оценить такие показатели:

• Толщину и состояние подкожно-жирового слоя.
• Целостность слизистой оболочки.
• Состояние сосудистых перегородок.
• Параметры хрящей носа.
• Размер кисты, опухоли.
• Состояние кровотока.
• Уровень жидкости в пазухе.
• Состояние костных структур.

Преимущества и недостатки метода диагностики

Ультразвуковое исследование имеет такие преимущества:

• доступность;
• низкая стоимость;
• безвредность;
• небольшое количество противопоказаний;
• быстрое получение результата;
• отсутствие подготовки;
• безболезненность;
• неинвазивность;
• информативность.

Ренгенография пазух носа — это первое исследование, которое назначают при подозрении на синусит. Его нельзя проводить во время беременности из-за возможного влияния на плод. Методом выбора в данном случае является эхосинусоскопия. Обследование может проводиться на стационарном или переносном аппарате. Это дает возможность проводить диагностику заболеваний не только в медицинском учреждении.

УЗИ придаточных пазух носа имеет некоторые недостатки. Эхо-сигнал не может проникнуть в глубоко расположенные объекты (решетчатая пазуха). Вторым недостатком является небольшая информированность специалистов о методике проведения. Это происходит потому, что УЗИ пазух проводят редко.

Также исследование не всегда позволяет хорошо визуализировать анатомические структуры. Это приводит к тому, что необходимы дополнительные обследования, а это увеличивает стоимость диагностики. Для этого метода характерна гипердиагностика – часто обнаруживают признаки заболеваний, которые потом не подтверждаются. Это может привести к необоснованному лечению (применению антибактериальных препаратов, пункции пазух).

Стоимость

Обследование может стоить от 700 до 1500 тыс. рублей, в зависимости от клиники и оборудования.

Эхосинусоскопия должна проводиться только при невозможности проведения рентгенографии. Оборудование для диагностики должно быть современным, а врач УЗИ обладать необходимым опытом.

Автор: Наталия Никулина, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео про придаточные пазухи носа