
Кашель и осиплость голоса: что это за симптомы
Изменено: 25 апреля 2018
Довольно много пациентов в осенне-зимний период обращаются к врачу с жалобами на охрипший голос и кашель, который не дает спокойно выполнять привычные действия. Охриплость голоса – это закономерное следствие отечности связочного аппарата глотки. В результате у ребенка или взрослого человека сильно меняется тембр, а иногда и вовсе пропадает возможность нормально разговаривать. Жалобы же на кашель – следствие скопления мокроты, которая раздражает бронхиальные рецепторы.
Глотка, снабженная своим рецепторным аппаратом, также может реагировать кашлем на различные раздражители. К обеим этим жалобам люди часто относятся пренебрежительно, но, если рассмотреть возможные причины, становится понятно, почему пренебрежительное отношение – ошибка.
Причины
Неприятные симптомы могут появиться по самым разнообразным причинам. Чаще всего роль играют:
- длительное использование голосовых связок на пределе их возможностей, из-за чего человек срывает голос;
- использование некоторых медикаментов, которые приводят к пересыханию слизистой оболочки гортани;
- аллергическая реакция, из-за которой возможен отек бронхиального дерева;
- активный процесс воспаления, затронувший гортань или глотку (фарингит, ларингит и др.); подробнее про кашель при фарингите →
- новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера;
- различные простудные заболевания, вызванные патогенными вирусами;
- поражение воспалительным процессом трахеи.
Чаще всего, если осипший голос у ребенка или взрослого появился спонтанно, стоит понаблюдать за ситуацией в течение 1-2 дней. Если дело в перенапряжении голосовых связок, то лечение не требуется, и все жалобы исчезнут в ближайшее время.
Сопутствующие симптомы
Сопутствующая симптоматика при жалобе на то, что охрип голос и появился кашель, может быть очень разнообразной. Многое зависит от причины болезни и индивидуальных особенностей организма у взрослого или детей.
Если пациент кашляет и жалуется на то, что осип голос, врач должен обратить внимание на наличие таких дополнительных симптомов, как:
- заложенность носа, отсутствие носового дыхания, ринит;
- температура, отличающаяся от нормальных показателей;
- жалобы на слезотечение;
- жалобы на головную боль;
- общее состояние астении, слабости;
- отсутствие аппетита.
При осмотре необходимо обратить внимание на горло, установив, нет ли там покраснения или иных дефектов. Зачастую именно дополнительная симптоматика, а не абстрактные жалобы на пропажу голоса и кашель, позволяет поставить правильный диагноз и решить, как проводить лечение.
Характер кашля
Кашель – очень неоднозначный симптом, который может свидетельствовать о наличии большого числа различных патологий. Делать какие-либо выводы можно, только оценив характер симптома.
Сухой
Сухой кашель – это следствие раздражающего воздействия на рецепторные аппараты. Он не сопровождается выделением какого-либо секрета, но пациенты часто жалуются на болезненные ощущения.
Сухой симптом характерен для многих воспалительных заболеваний, перекрытия бронха инородным предметом, опухолей. Голос при этом, в зависимости от типа болезни, может охрипнуть, а может и сохранить прежний тембр.
Мокрый
Появление влажного кашля и осипшего голоса – это следствие накопления специфического воспалительного секрета, который раздражающе действует на рецепторные аппараты. Для многих болезней характерен переход сухого кашля во влажный с мокротой на этапе разрешения патологии.
При формировании влажного симптома большое значение играет характер мокроты. Без анализа мокроты дальнейшая диагностика чаще всего не проводится.
Лающий
Лающий кашель, являющийся разновидностью сухого, характерен в основном для малышей. Он развивается из-за набухания слизистых оболочек области гортани, но какой-либо патологический секрет при этом не выделяется. Часто развивается из-за ложного крупа или поражения голосовых связок. Горло может быть красным, что характерно для данного типа симптоматики, как и жалобы на появление осипшего голоса.
Покашливания
Покашливание – это укороченные, чаще всего неполноценные кашлевые толчки. Они чаще всего встречаются у пациентов с трахеобронхитами, ларингитами. Возможно появление симптома у курильщиков, а также на начальных стадиях туберкулеза и при повышенной нервозности.
К какому врачу обращаться?
Если осип голос, к какому врачу необходимо обратиться? В первую очередь рекомендуется посещение участкового терапевта. Он, в зависимости от сопутствующих симптомов и жалоб пациента, может направить человека к другим специалистам. Так, например, в зависимости от причины появления жалоб, могут привлекаться ЛОР, иммунолог, аллерголог, инфекционист и другие специалисты по усмотрению терапевта.
Диагностика
Если есть жалобы на охрипший голос и кашель, необходимо провести тщательную диагностику перед тем, как начинать какое-либо лечение. Постановка диагноза особенно важна, учитывая разнообразие причин для появления этих симптомов.
Диагностика начинается с расспроса и осмотра пациента. Если на прием пришел ребенок, то на вопросы врача как можно подробнее и обстоятельнее должен отвечать родитель. Первая консультация поможет предположить причины сиплого голоса и кашля, а также подобрать методы исследования для постановки точного диагноза.
В качестве диагностических мероприятий могут использоваться:
- классический и биохимический анализ крови;
- мазок из зева, а также посев мокроты, если она есть, на микрофлору;
- ларингоскопия – исследование, которое помогает оценить состояние голосовых связок;
- бронхоскопия – исследование, помогающие оценить состояние бронхиального дерева, но из-за инвазивности используемое не слишком часто;
- рентгенография (при подозрении на вовлеченность в патологический процесс легких);
- УЗИ-диагностика.
Выбор оптимальных методик зависит от особенностей симптоматики. Если у пациента простая простуда, то достаточно данных осмотра и базовых анализов, а вот если есть подозрение на опухоль, придется проводить более тщательный диагностический поиск.
Лечение
Лечение, если осип голос и появился кашель, зависит от причины появления симптомов. Также врач обычно учитывает возраст пациента, чтобы подобрать наиболее оптимальную терапию.
У взрослых
Чем лечить взрослого человека? В первую очередь рекомендуется на время отказаться от любых нагрузок на горло (исключить громкие разговоры, курение), а также начать соблюдать диету, исключив из нее все жареное, слишком соленое, копченое и другие вредные продукты.
Дальнейший выбор терапии зависит от причины болезни. Так, например, при простуде можно ограничиться приемом жаропонижающих и противовирусных препаратов и соблюдением постельного режима. Если дело в аллергии, то врач подберет антигистаминные средства. При воспалительных заболеваниях горла или верхних дыхательных путей будет применяться целый комплекс препаратов иногда вплоть до антибактериального лечения.
У детей
Вылечить кашель у детей бывает чуть более сложно. Это объясняется ограничением на использование многих лекарственных средств. Начать можно, как и в случае со взрослым, с ограничения нагрузок и диеты. Помочь могут также ножные теплые ванночки, если у малыша нет температуры. Дальнейшее лечение, опять же, подбирается в зависимости от типа болезни. Подробнее о кашле у детей →
Важно запомнить, что если у ребенка возникают проблемы с дыханием – это повод звонить в скорую медицинскую помощь. Без своевременного профессионального вмешательства малыш может задохнуться.
Профилактика
Специфической профилактики для этих симптомов не существует. Врачи могут дать лишь общие рекомендации, такие как:
- постепенное укрепление иммунной системы организма с помощью методик закаливания;
- отказ от вредных привычек, которые не только подрывают иммунную систему, но и повышают нагрузку на голосовые связки;
- избегание сильного переохлаждения (особенно в том случае, если человек склонен к различным простудным заболеваниям);
- предотвращение контакта с людьми, больными различными инфекционными патологиями;
- полноценное питание, богатое витаминами, необходимыми микро- и макроэлементами.
Кашель, сопровождающийся осиплостью голоса – симптом, который характерен для огромного перечня различных заболеваний. Чтобы правильно установить диагноз и подобрать лечение, пациентам рекомендуется обращаться к врачу, а не пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Важно помнить, что часть болезней, сопровождающихся этими симптомами, может расцениваться, как несерьезная, в то время как другая часть может привести к серьезным осложнениям, а иногда и к летальному исходу.
Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео про кашель
Рейтинг статьи
Сыну при сильном кашле доктор выписывал сироп Проспан. Мы кашель вылечили за 6 дней. Этот препарат выгоняет мокроту из бронхов, тем самым облегчает откашливание. Сыну вкус понравился. Как и все сиропы для детей этот тоже сладкий. Мне главное, что результат есть. А от осипшего горла давала чай с маслом.